半夜呼吸困难、胸闷气短的原因如下：

首先，考虑是心功能不全、左心衰竭引起。夜间睡眠平卧时血液重新分配，使肺部的血量增多，横膈抬高，夜间迷走神经张力也增加，小支气管收缩，就会造成半夜呼吸困难，坐起后可缓解。

其次，睡眠呼吸暂停综合征的患者，气道狭窄、阻塞、打鼾到半夜时气上不来，有可能出现呼吸困难、胸闷气短。

部分支气管哮喘、植物神经功能紊乱的患者，夜间迷走神经张力高，气道痉挛收缩，都有可能出现半夜呼吸困难的情况。当出现这种情况时，一定要引起重视。