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神经莱姆病神经系统表现多样,一般的辅助检查像头颅影像、腰穿等,并没有特征性,易误诊为其它神经系统疾病。尤其在非疾病高发区,不能完全依靠流行病学、蜱咬史或皮肤损害等来确诊。
血清学检查对莱姆病诊断有特异性,对临床诊断和病情监测有重要价值。常用方法为间接免疫荧光实验和酶联免疫吸附试验,测定血清抗伯氏疏螺旋体抗体。从患者的病灶、血液、脑脊液检出病原体是最可靠的诊断依据,但体内菌量少,同时存在时间短、阳性率低。采用聚合酶链反应测定是更有特异性的诊断方法。
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