前置血管是指附着在胎盘间的脐带血管,横越子宫下段在胎先露之前跨过宫颈内口。临床十分少见,在分娩前或分娩中人工或自然破膜后,立即发生阴道流血,并伴有急剧的胎儿窘迫,是其临床特征,需要及时终止妊娠,并准备新生儿的抢救。
有的孕妇在破膜时血管并不立即破裂,而是在子宫颈扩张到一定程度后,血管破裂时出现阴道流血,阴道流血一般突然出现出血量多,在300毫升以内可自然止血、乏力、皮肤苍白等失血症状多不显著,在产前诊断明确者应严密进行胎心监护胎动计数,如果胎心尚好估计出生后可成活的胎儿可在37到38周时行剖宫产终止妊娠。
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