肾小管损伤的原因有很多种,大部分原因都是因为肾脏缺血和中毒导致肾小管上皮细胞变性、坏死和脱落,比如患者使用氨基糖苷类抗生素和具有肾毒性的中药、血容量不足、输血时血型不合等等。
对于肾小管损伤的治疗,应该积极治疗原发病,例如由于缺血引起的,要补充血容量。由于药物中毒引起的,应当立即停止使用该药物。同时还要注意量出为入,控制水钠;合理饮食,在食物中应控制钠、钾含量,注意休息,饮食必须清淡,防止水钠潴留。
对于病情特别严重者,要及时给予透析治疗,既可以选择血液透析,也可以选择腹膜透析。
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