不是做彩超检查都需要憋尿。做彩超前是否需要憋尿这主要取决于具体的检查部位，如果是检查上腹部，例如检查肝、胆、脾、胰就不需要憋尿。

但是，如果是检查下腹部才需要在检查前憋尿。因为需要检查的下腹部器官主要是泌尿生殖系统，而这些器官都位于膀胱和小肠的后方，膀胱和小肠在正常情况下是空腔脏器，也就是其中含有很多气体。而超声波到达空腔脏器时会被这里的气体所吸收，无法完全穿透这些气体到达应该检查的器官。

所以，需要通过憋尿把膀胱充盈起来制造透声窗，这样就可以使超声波顺利通过膀胱清晰地显示后方的检查器官，来提高诊断率。