膝盖以下酸痛可能为过度疲劳、腰椎病变或下肢血管疾病所引起。

如果长时间运动，运动时间较久会使肌肉内产生酸性代谢产物，代谢产物堆积过多，不能够排出体外，就会引起膝盖以下酸痛的症状。应当合理休息，并且对局部进行热敷，通常在1~2天内会自愈。

如果长时间过度弯腰或者从事重体力劳动，有可能会引起腰椎病变，比如腰椎间盘突出，会对支配下肢的神经造成压迫或损伤，就会引起下肢疼痛、下肢麻木等症状。膝盖以下酸痛还可能为下肢血管病变所引起，比如静脉曲张、静脉炎等。