高脂血症分为原发性高脂血症和继发性高脂血症。

原发性高脂血症的原因，主要与基因突变是相关的。这个病有明显的遗传倾向，所以具有家族聚集性。但很多数量的原发性高脂血症原因并不能明确，有可能是基因突变与环境因素相互作用的结果。

而继发性高脂血症，主要是由其他疾病或者已知原因所导致的血脂异常，常见的病因主要有糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症、库欣综合征、多囊卵巢综合征等等。