腰疼且小便有血时，很可能是患者患有肾结石或者输尿管结石导致，这种情况在临床上很常见，进一步行泌尿系统彩超检查就可以明确诊断。

导致腰疼的原因是肾结石或者输尿管结石在活动过程中发生嵌顿，导致平滑肌痉挛引起。有些患者表现为轻微胀痛不适，此时结石嵌顿未导致完全梗阻。而有些患者则表现为剧烈绞痛，是结石嵌顿导致完全梗阻的表现。小便有血是结石损伤泌尿系黏膜，导致黏膜下毛细血管破裂出血导致。

在明确诊断后，彻底缓解疼痛及止血的关键治疗是尽早排出结石，根据结石的大小和具体病情，可选择药物排石或者微创手术排石治疗。