肛裂不做手术能不能自己好，要看肛裂的病情如何。如果肛裂的病情很轻、裂口很表浅、形成的时间短，不做手术进行保守治疗也是可以的。

这种肛裂治疗起来很简单，只需通过局部用药再结合外洗的中药，很快就能治愈。

如果肛裂的病史很长，为陈旧性的，保守治疗是没有效果的。因为局部组织形成瘢痕，对药物吸收利用率差，治疗起来效果很差，只能进行手术治疗，将裂口切除，术后很快就会治愈。