毛发红糠疹和脂溢性皮炎的区别在于发病的原因和皮肤表面的症状。

从发病原因角度考虑，这种毛发红糠疹与遗传因素有密切的关系，与维生素缺乏、内分泌功能紊乱以及某些内科疾病，也有关系。而脂溢性皮炎则主要是因为维生素B族缺乏、精神不好、睡眠不足、工作压力大等因素导致。

而从临床症状角度考虑，毛发红糠疹有出现顺序，先从头皮部位出现，然后是面部，其次可以泛发全身。头部的症状，主要以灰白色的皮屑为主，而面部则以红色的干燥型皮屑为主。而脂溢性皮炎可以面部和头皮部位同时出现，以白色的细小皮屑为主，可以出现轻度的瘙痒。