锁骨上出现淋巴结肿大是需要考虑疾病的情况，出现疼痛的淋巴结考虑为炎症导致。

治疗上主要采取抗感染药物治疗，如果在短时间内出现锁骨上淋巴结迅速增大，是要考虑恶性肿瘤的可能性。如果患者采取抗感染药物治疗无效的情况下，可以针对患者的锁骨上淋巴结采取穿刺或者活检处理，病理及免疫组化证实淋巴结的性质，淋巴瘤主要采取化疗为主。

如果是转移癌需要先做个全面的检查，尽可能找出原发恶性肿瘤，需要依据原发性恶性肿瘤制定相应的治疗方案。