川崎病的诊断，不能以发烧和退烧时间为主要诊断依据，还需要结合全身血管炎症表现和相关辅助检查，才能确定诊断。

即使在5天内退烧，如果有相关全身血管病理性改变的临床症状，也不能排除川崎病的诊断。因为川崎病在未经治疗的情况下，可以持续发烧5天以上，抗生素治疗无效。

但是，应用退热药物或者是使用丙种球蛋白后，可以有效抑制炎症反应和免疫反应，能够很快退热。因此，不能以5天内退烧来排除川崎病的诊断。