出现以下几种情况需要拔牙：

1.出现龋齿，并且牙齿的龋变范围比较大，已经出现了牙体的大面积缺损，或者龋变的位置已经深达根分叉以下。牙齿的基本功能已经丧失，此时已经没有保留的必要，应该及时进行拔除，以防止继续发展，损伤到相邻的牙齿。

2.阻生智齿。阻生智齿的生长位置一般是比较倾斜的，很难自行萌出，会对牙龈产生刺激而引起肿痛，并且不能建立正常咬合关系，此时应该考虑拔掉。

3.有严重的牙外伤。牙齿大面积出现了折断，已经不能正常咀嚼，需要拔除。