口腔黏膜白斑的诊断，需要结合患者的病史、医生的临床检查，最后还需要通过组织病理学的诊断，才能最终确诊。

一般会询问患者的病史，出现症状的时间，是否有疼痛和出血，是否有局部的麻木感，平时有没有吸烟、长期酗酒和咀嚼槟榔的习惯，吞咽的时候有没有不舒服，进行过什么样的治疗，效果怎么样。

医生还会进一步检查口腔内的病变，包括局部有没有残存的牙齿烂牙根、烂牙冠，有没有假牙，有没有局部的刺激因素。白色斑片的面积是否高出黏膜面，还要用刮片检查白色斑块是不是能够擦掉，通过这些检查获得第一手的诊断资料。

最终要确定是不是黏膜白斑，有没有癌变需要进行组织病理学活检，取小块组织做病理学化验，最终的结果来确认是不是黏膜白斑，是否已经发生癌变。