小儿疝气是小儿外科最常见疾病之一,主要包括腹股沟上和脐疝两种。
一岁以内小儿腹股沟疝和脐疝有自愈的可能,故可以采取保守治疗,较大或者脱出频繁者可以运用疝气带进行局部压迫,其目的是避免疝内容物突出,同时小儿应尽量减少哭闹、咳嗽、便秘等时腹内压增高情况的发生。
如果发现小儿哭闹不止,疝块不能回缩的情况,则提示可能发生了嵌顿疝,应立即送急诊就诊。
一岁以上小儿腹股沟疝无法自愈,应进行手术治疗,但年龄并不是绝对因素,也要结合患儿自身情况,比如患儿不满1岁,但腹股沟上很大或是反复出现嵌顿,保守治疗的危险增大,也应及时进行手术治疗。
针对小儿腹股沟疝主要的手术方式是疝囊高位结扎,其中腹腔镜手术优势更明显,而脐疝除了切除疝囊外,需要进行缝合修补。
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