严重面瘫需要针对病因进行系统的治疗。如果是周围性面瘫引起，病因是由于病毒感染或着凉，发病后首先应给予抗病毒治疗。

其次，应使用糖皮质激素抗炎，减轻面神经水肿，同时口服B族维生素营养神经，促进面神经瘫痪的恢复。针灸治疗和面部表情肌的功能锻炼，对面神经瘫痪的恢复有非常重要的作用。

中枢神经系统疾病也会引起面神经瘫痪，包括脑卒中、颅内肿瘤、颅内感染等疾病。发病后应针对病因进行对症治疗，病情平稳后进行系统的康复治疗。