高血压突然变低血压的原因大致上有三种。

首先是体位变动从座位上站起来或者是起床下地的时候比较容易导致高血压变成低血压，有的患者可能会因为晚上起夜的时候突然感觉到头晕、摔到，平卧的时候的基础收缩压越高，站立起来的时候收缩压下降的幅度就会越大，发生低血压的概率就会越大。

另外服用某些降压药物，某些降压药物可能使得高血压突然变成低血压，比如中枢降压作用的可乐定、甲基多巴，能够扩张外周血管的哌唑嗪、胍乙啶等。能够减少静脉回流的硝酸酯类和利尿剂等，都能够使得高血压突然转变成为低血压。在使用降压药的过程中，如果使用量过大或者是使用方法不当，也会导致血压出现急剧的降低。比如有的患者在服用降压药进行降压的时候，为了尽快的控制血压常常自行加量，或者是还没等到药物发挥作用就立即又服用其他的降压药，或者是采用酒服用降压药都会导致血压的急剧下降，从高血压急剧的降至低血压。

最后是服用某些抗精神病的药物，抗精神病药物比如三环类抗抑郁药、吩噻嗪、抗焦虑药等，也会导致低血压的产生，特别是当这些药物与降压药一起服用的时候，可能会导致比较严重的降压效果。