高胰岛素血症和糖尿病较为明显地区别为胰岛素的含量，高胰岛素血症患者体内的胰岛素含量较高，而糖尿病体内胰岛素含量较少。

高胰岛素血症和糖尿病的典型症状均有饥饿感、出冷汗、心慌、乏力等。婴幼儿及青少年患有高胰岛素血症时，还会出现呼吸急促、震颤、口唇发绀等症状。而糖尿病患者还会有多尿、多饮、多食以及体重下降等典型表现。

高胰岛素血症的常见并发症有心血管疾病、永久性脑损伤以及血脂异常等。而糖尿病的并发症是视网膜等相关病变，患者甚至会因此失明。