急性化脓性骨髓炎的症状主要有以下方面：

第一，部分患者可能存在的外伤史，早期以全身症状为主，可出现高热、寒战，是由于炎症刺激引起的。

第二，局部症状，在急性化脓性骨髓炎早期，局部表现为皮肤的温度升高，局部有明显的压痛，随着病程的发展，局部的肿胀和疼痛会进一步的加重，影响肢体的活动。如果局部出现了化脓，会出现破溃和流脓的情况。

第三，部分严重的化脓性骨髓炎，会出现病理性的骨折，由于炎症破坏了正常的骨质，在受到轻微外力后就会导致骨折，部分的骨髓炎表现并不典型，应该引起重视。

当出现肢体无明显诱因的红肿和疼痛，应该及时的进行血常规、拍片或者骨扫描检查，以明确具体的病变情况，进行针对性治疗。