重度神经衰弱单凭针灸治疗是不能好的，但可能缓解症状。

因为重度神经衰弱患者，常伴有焦虑抑郁精神疾病，所以最好结合药物治疗及心理方面给予疏导，在神经内科医生指导下，给予口服抗焦虑、抗抑郁药物治疗，如口服黛力新、草酸艾司西酞普兰。改善植物神经功能的药物，如谷维素片、维生素B1等辅助治疗，可以改善患者躯体不适感。

对于睡眠障碍患者，可以适当给予地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑，或者右佐匹克隆类等改善睡眠质量，结合心理疏导，保持情绪稳定，效果较好，所以重度神经衰弱单靠针灸是不能好的。