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上腹痛有可能是胃穿孔,但也有可能是其他方面的疾病引起上腹部疼痛的疾病。有肝胆疾病、胃肠道方面的疾病,比如急性胆囊炎、胆结石、肝内胆管结石、胰腺炎、慢性胃炎、急性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。
因此,为了明确疾病的诊断,还需要详细询问患者的既往疾病情况以及观察患者的其他临床表现。
如果上腹部疼痛较为严重,并且既往有胃溃疡病史,腹部肌肉紧张、有压痛、反跳痛等腹膜刺激征等临床表现时,胃穿孔的可能性较大,需要做腹部平片的检查,明确诊断。
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