若角膜病变影响了角膜的形态，导致角膜曲率发生了改变，会导致散光的形成，即后天获得性散光。比如外伤导致角膜裂伤、圆锥角膜、眼睑肿瘤压迫等都可能会引起散光。

外伤、手术导致的散光为不规则散光，这种散光检测和矫正都比较困难。患者出现视物模糊，佩戴框架眼镜和手术矫正困难，可以佩戴硬性角膜接触镜进行矫正。

先天性散光主要是由于角膜发育导致的，药物治疗效果差。主要是通过验光配镜矫正，也可以通过手术进行矫正。