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心影稍大是否需要做穿刺,需要根据引起心影增大的疾病而定。
如果是高血压性心脏病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,心脏本身器质性疾病引起的心肌肥厚导致的心影增大,是不需要做穿刺的,只需要完善心脏彩超、心电图、心房钠尿肽等心内科常规检查即可。
如果是因为心包积液的原因导致的心影稍大,一般需要做心包穿刺检查,一方面可以通过穿刺缓解心包压塞导致的呼吸困难等症状。另一方面还可以通过对穿刺液进行常规、生化、微生物培养等检查,以明确心包积液的原因,指导临床治疗。
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