性生活时阴茎不坚硬，影响性生活或者无法完成性生活，这就属于勃起功能障碍。

根据阴茎坚硬的程度，可以进行程度分级，导致阴茎不坚硬的最主要原因是阴茎海绵体充血不足，因为阴茎勃起后变得坚硬，必须要满足两个条件，

第一是足够的血液供应，

第二是阴茎血液供应后减少回流，比如阴茎动脉硬化导致的动脉狭窄，血供不足，阴茎动静脉瘘导致的静脉回流过多，当然这些功能的维持需要良好的神经功能和内分泌功能。

所以如果有神经功能损伤或者性激素水平不足的，也会出现勃起不坚硬。