妊娠合并糖尿病包括两种类型:
第一种是妊娠前已确诊的糖尿病妇女合并妊娠。或者妊娠或妊娠前糖耐量的异常,妊娠后发展为糖尿病,分娩仍为糖尿病者。
第二种类型就是妊娠期的糖尿病,指妊娠过程中初次发生的任何程度的糖耐量异常,无论是否需用胰岛素治疗,不论分娩后这一情况是否持续,均可诊断为妊娠期的糖尿病。部分妊娠期糖尿病妇女分娩后血糖恢复正常,但部分产妇在产后5到10年内仍有发病的危险,故应定期随诊。妊娠期糖尿病的临床表现与糖尿病的临床表现一样的,它主要是表现在两个方面:
一、糖代谢紊乱综合征即“三多一少”的症状(多饮、多食、多尿及体重下降);
二、糖尿病的急性并发症,最常见的是酮症酸中毒。妊娠期的糖尿病在妊娠期要积极控制血糖接近正常范围,防止并发症的发生。并选择合适的分娩时间和分娩方式。妊娠期糖尿病的新生儿并发症比较多,易发生低血糖、低血钙、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合症,所以糖尿病的新生儿要按早产儿来护理。
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