左边小肚子疼痛有可能是肠道疾病、胃部疾病，也有可能左侧生殖系统炎症引起的。

左侧小肚子发生疼痛，如果伴有大便次数增多、排黏液的脓血便，有可能是结肠炎引起的。如果左边的上腹疼痛有可能是胃溃疡、十二指肠溃疡。因为胃酸分泌较多，对胃黏膜造成刺激引起的疼痛。急性胰腺炎也可出现左侧肚子疼痛，通常发生在餐后进食油腻的食物后发作。

如果患者为女性，盆腔炎、左侧输卵管炎、附件炎，由于炎症的刺激，也可出现下腹小肚子疼痛，所以需要尽快检查。