肝血管平滑肌的脂肪瘤有很小的几率恶变成脂肪肉瘤。肉瘤与癌症都属于恶性肿瘤，只是起源的组织不同，命名习惯也就不同。

脂肪瘤是一种非常常见的良性肿瘤，是因为体内脂肪代谢异常导致的异常聚集，好发于体表，一般为多发，单发少见，平时无明显症状。当脂肪瘤体积增大时会感到一些压迫症状，一般表浅的脂肪瘤无痛觉，恶变几率极低，深部的脂肪瘤有疼痛感，恶变几率略大。

因此，肝血管平滑肌脂肪瘤有一定的几率恶变为脂肪肉瘤，脂肪瘤保守治疗效果差，手术切除是主要治疗手段。