痔疮膏并不一定涂在肛门外面，需要结合痔疮膏的治疗目的。痔疮膏可以用来治疗各种类型的痔疮，包括内痔、外痔和混合痔。

如果痔疮膏是用来治疗外痔，控制外痔的临床症状，只需要将痔疮膏涂在肛门外面的外痔表面，就可以达到治疗作用。

而如果痔疮膏是用来治疗内痔，由于内痔是生长于肛门内直肠末端，将痔疮膏涂在肛门外面，对内痔并没有治疗作用。所以，需要将痔疮膏挤入肛门内两到三公分，才能达到对内痔的治疗目的。所以，患者需要根据自身治疗的目的，选择相应的使用方法。