老人脑白质病变是否严重不能一概而论，因为随着年龄的增长，脑细胞会出现一些退化，在影像学检查的时候，就可以发现有脑白质脱髓鞘样的改变。

如果是轻微的改变，病人可能会出现注意力不容易集中、记忆力减退等症状。可以积极的用药治疗，加强体育锻炼。

有明显的脑白质病变的病人，相对比较严重，和长期慢性的缺血、缺氧以及脑动脉硬化等有关系。应该积极的应用改善脑代谢、健脑、活血化瘀等药物进行治疗，可以遵医嘱用银杏叶提取物、胞磷胆碱、奥拉西坦等药物。平时要控制好血压，血糖，血脂以及血液粘稠度。