月经少而黑，考虑是月经不调。

临床常见月经少，考虑是月经失调当中气血不足、气滞血瘀的患者，或者是内分泌失调当中卵巢分泌激素水平异常导致。需要到医院做彩超、做性激素水平测定，查找月经过少的原因，然后根据情况就诊治疗。

如果中医认为气虚、血淤所致，可以吃活血化瘀、通经的药物进行调整。如果是气血亏虚，可以吃补气养血的药物进行调理。如果是因为内分泌失调导致的经量过少，可以按内分泌检测报告选择相关药物进行治疗。