腹痛拉黑屎、另有吐血是上消化道出血的表现,可能是以下疾病导致的。
胃溃疡并胃出血,是导致上述表现的最常见的疾病。这类患者本身患有胃溃疡,当酗酒、吃辛辣、刺激的食物,比较坚硬的食物后容易刺激溃疡创面,导致溃疡出血。患者出现上述表现,同时还会出现呕吐咖啡样物质,可以做急诊电子胃镜检查,明确诊断。
其次,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂也会出现腹痛、黑便和呕血的表现。这类患者本身患有肝硬化,且已经处于肝硬化失代偿期。当吃比较硬的食物,比如坚果类食物,或腹部使劲增加腹腔压力时,都会导致曲张的静脉破裂。患者出现呕血、黑便、腹痛的表现,需要及时诊治。如果内科治疗无效,需要外科或介入治疗。
此外,如果出现上述表现的同时,伴有严重的频繁呕吐,需要注意贲门黏膜撕裂并出血。
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