1.与子宫收缩乏力鉴别，多有产程子宫收缩乏力的病史，加强宫缩后出血量减少。

2.胎盘滞留、胎盘部分粘连、胎盘植入等胎盘异常引起的产后出血，多见于胎儿娩出后胎盘未娩出，无胎盘剥离征象。

3.软产道裂伤，多发生在胎儿娩出后，出血鲜红，无血凝块但可自凝；检查发现子宫收缩良好，软产道检查能明确裂伤部位及严重程度。

4.凝血功能障碍于产前即可有慢性全身出血表现，患者可出现子宫、软产道等多部位出血，血难自凝，根据血小板计数、凝血功能检查结果不难诊断。