无痛性甲状腺炎一般没有癌变的可能，但如果同时合并存在结节，会增加癌变的可能性。

无痛性甲状腺炎多与自身免疫力的紊乱有关，当然，也不排除是感染、药物或者遗传因素导致。此病在初期并没有明显的症状，所以，很难在早期就发现，并且病情发展也是非常慢的，如果只存在抗体的升高，但是甲功正常，定期复查即可。如果存在甲亢或者甲减的情况，需要根据具体的病情通过药物来调节激素水平，来维持正常的甲功。

但如果同时有结节存在，要密切关注结节的生长速度以及症状，如果有压迫症状或者癌变的迹象，要及时手术切除。