感到胸闷、好像要窒息，是和病人的个人具体情况直接相关的。

如果是一个年轻的女性患者感到胸闷、好像要窒息，则很大的可能是因为精神心理因素造成的，要考虑是心脏神经官能症的可能性大。当然首先要排除心脏方面的疾病，需要做心电图检查以及动态心电图检查来观察症状发作时的心电图是否存在心肌缺血样的改变。

而对于老年人如果感到胸闷、好像要窒息，考虑是发生心脏病的可能性大，最常见的是发生了心绞痛，严重的甚至是发生了心肌梗死，还有可能是出现了心衰的症状。针对本身就有慢性支气管病变的人，出现这样的情况可能是因为慢性阻塞性肺疾病导致的。肺栓塞病变也可以有感到胸闷要窒息的感觉。

所以需要根据患者本人的具体情况来分析可能是哪种疾病造成的。