卵巢巧克力囊肿破裂是因为卵巢巧克力囊肿内液体量增多，囊内压力增大导致。

卵巢巧克力囊肿的发生和发展，本身就是和体内的雌激素水平相关，在每一次月经之后，会随着子宫内膜异位病灶不同程度的出血情况，而导致瘤体逐渐地增大。也常常是和受外力的作用、刺激有关系，比如剧烈的运动或者是有性生活刺激等，都有可能会导致卵巢巧克力囊肿破裂。

体积比较大的卵巢巧克力囊肿，除了容易发生破裂，发生播散之外，也常常是会发生蒂扭转的问题。