当肝癌患者出现肝昏迷的时候,首先应该积极纠正或者去除引起肝昏迷的诱因。如果病人合并了消化道出血,应该积极控制出血的现象,并且清除肠道内的积血。
同时还要预防或者纠正水电解质和酸碱平衡失调,积极控制感染。慎用或者禁用镇静的药物,并且要注意防治顽固性便秘等情况。
此外,出现肝昏迷的病人还要减少和去除肠道内氮源性毒物的生成和吸收。比如要限制蛋白质食物的摄入,清洁肠道,口服不吸收的双糖,必要的时候还可以口服肠道不容易吸收的抗生素,能够抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的生成。同时还可以使用药物来促进体内氨的清除。
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