不一定做气管切开术的。先天性喉蹼的手术，如果术后不会引起呼吸困难，就不用做气管切开手术。

因为先天性喉蹼的患者多数疾病涉及的范围比较小，一般在支撑喉镜下将喉蹼切除后植入扩张膜，多数术后不会引起呼吸困难，并且很顺利地得到治愈。只有一少部分的患者由于病变范围比较广泛，手术中切除的范围也比较大，损伤比较重，术后易引起局部的组织水肿导致呼吸道的梗阻，引起呼吸困难，需要做前置的气管切开术。

先天性喉蹼的手术做不做气管切开术，要根据手术前CT及纤维喉镜检查结果和手术中医生评估来决定是否做气管切开手术。