新生儿溶血症如何鉴别

新生儿溶血是指由于母婴血型不合而引起的胎儿和新生儿同族免疫性溶血。常见的是ab o血型不符，其次是rh血型不符，mn血型不符是比较少见的。 一般来说，我们需要与以下疾病所鉴别，第一种就是先天性的肾病。小孩子有先天肾病发育不全，他会伴有全身水肿，低蛋白血症，跟尿蛋白。这些往往都是溶血性黄疸所容易出现的。但是这个先天性的肾病，它只是肾脏的问题，肾脏代谢出现了问题，所以他不会伴有病理性的黄疸跟肝脾肿大，这是一个鉴别点。

其次就是新生儿的贫血。因为溶血性贫血它能够导致血红蛋白降低的。所以新生儿贫血也往往容易跟他相。鉴别起来比较困难。但是往往新生儿贫血，他由于双胞胎的胎胎间输血或胎母亲输血而引起新生儿的贫血，但是他并没有重度黄疸,血型不合及溶血三项试验的阳性。就是说他在一些辅助检查方面是有区别的。

再者就是跟生理性的黄疸相鉴别。abo溶血可仅表现为黄疸。所以容易与生理性的黄疸相鉴别,相混淆，但是往往这个溶血性黄疸，它的发生的时间是比较短的，可能在出生72小时之内就发生，而且黄疸的发生率这数值是比较高的。同时，他的血型不合及溶血三项实验检查往往都是阳性的，跟生理性黄疸这么鉴别的。所以这就是新生儿溶血的鉴别诊断。