冠状动脉心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常。在冠状动脉发育过程中,冠状动脉或其分支某个节段可被浅层心肌覆盖。在心肌内走行,被心肌覆盖的冠状动脉断称作壁冠状动脉。覆盖在冠状动脉上的心肌,称之为心肌桥,大多数心肌桥不会引起临床症状。
一般有心肌桥的患者多在中年以后才出现心肌缺血的症状,主要表现为心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞等等,临床分型表现与分型密切相关。如果心肌桥并发动脉粥样硬化,继发血栓形成或斑块脱落,即可能出现心肌梗死的临床症状及相应的心电图改变。心肌桥合并快速性心律失常时,更易出现心肌缺血,但绝大部分心肌桥是不会引起严重的临床症状和不良预后的。
发现心肌桥,可随时观察患者症状,不适时随时就诊。
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