脑血管瘤破裂，首先第一点一定要让患者平卧、情绪稳定。切记不要再次上火，情绪激动造成的血压过高。如果经常口服相应的降压药的时候，一定要及时的口服降压药，这样可以有助于在短时间内降低血压，减少再次破裂出血的概率。而且及时地送入医院进行相应的治疗，必要的时候，通过静脉药物进行控制。

第二个就是一定要及时的查明相应的原因。因为脑血管瘤的范围比较广，有的时候是动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等等，他都有可能会出现，所以明确脑血管造影检测、明确基本的病情变化，这样才能够做到根本的治疗。

第三个就是我们经常见到的还是以动脉瘤的破裂为主，那么这个时候一定要及时的进行外科手术治疗。手术的种类分为介入栓塞手术以及开颅夹闭手术两种手术方式，但是具体选择的话是要根据患者的病情进行决定，包括破裂出血的严重程度、是否有血肿以及周围血管的关系，还有患者的年龄、一般身体状态等等综合进行考虑。

一般来讲，倾向进行血管内介入栓塞手术为主，然后后期在继续的进行相应的内科治疗，包括止血、补液、脱水、降颅压。

好的谢谢大家。