患者如果偶尔听不到声音，考虑与以下几种原因有关：

1.患者的耳朵内可能存在有较大的耳垢或者是异物，且耳道内的耳垢以及异物会随着人体体位的变化以及头颅的晃动变换位置，当耳垢或异物刚好堵塞到患者的整个耳道时，就会出现偶然听不到声音的表现。

2.患者如果本身患有高血压、高血脂、动脉粥样硬化等疾病，身体的血液粘稠度较正常人高，有可能会因为血液粘稠度的变化，导致大脑出现突然性的供血不足，导致偶尔有听不到声音的情况出现，患者应该及时就诊。