严重肝功能衰竭并且已经出现肝昏迷的现象,该患者的存活期可能再维持半个月或是1个多月的时间。
严重肝功能衰竭的情况需进一步检查病因,看其是因为病毒性肝炎,或是肝脏的肿瘤性疾病,还有可能是肝脏相关其它疾病,比如是自身免疫性肝炎的终末期。
其中病因治疗,若患者是因为慢性乙型病毒性肝炎引起重度肝衰竭,需要进一步查有无病毒复制;如果提示病毒复制,并且肝功能损害,就需病人进行积极的抗病毒治疗;但是如果患者肝功能较差,可能还需要进行输注保肝药物治疗。
此外若患者胆红素上升,总胆红素大于100μmol/L,且上腹部彩超显示肝内胆管扩张超过1厘米,即可考虑行PTCD外引流或者是ERCP下内引流,另外必要的时候进行人工肝治疗。
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