小腹隐隐作痛，白带有血丝，最常见以下原因：

1.宫颈炎症所引起。当宫颈局部有炎症的时候，会充血、水肿并且分泌物会增多，而且毛细血管破裂后，引起少量白带血丝。

2.有可能是盆腔炎症所导致。当盆腔有炎症的时候，也会出现下腹部疼痛，并且会有可能出现少量的血性白带。

3.有可能是盆腔肿瘤所引起。比如黏膜下子宫肌瘤或者是比较大的肌壁间子宫肌瘤，都有可能会导致这种临床症状出现。

建议尽快去医院做妇科检查、做B超检查，做出初步诊断。根据诊断给予治疗，并且建议要保持外阴局部清洁。