心房颤动的患者，它的心率可以增快也可以减慢，需要结合患者的具体情况来判断。

大部分的心房颤动在没有治疗的情况下，患者在心室率是比较快的，特别是快速心室率的心房纤颤还会影响心脏的射血和功能，这种情况下，就需要使用相关的药物，控制心室率，避免心室率过快。

但是有些特殊情况，房颤的患者，心室率也可以减慢，主要是包括患者存在房室传导阻滞，特别是由二度以上的房室传导阻滞房颤患者，就会出现心室率变慢的情况。

在三度房室传导阻滞的情况下，还会出现心室率非常慢，甚至诱发阿斯综合征发作，这种房颤可能需要植入起搏器才可以改善心率过慢的情况。