先天性上睑下垂，以手术治疗为主。中重度患儿，尤其是单眼患儿应早期手术，以免引起弱视或影响患儿心理发育。伴有上直肌功能不全者应该先改善眼球的上转功能后，再考虑上睑下垂的手术，伴有其它眼睑畸形的，应该先矫正眼睑的畸形，后矫正上睑下垂。轻度上睑下垂，如果不影响视力发育可以待能够耐受局部麻醉手术时再治疗。后天性上睑下垂先进行病因寻找和对因治疗，经系统治疗半年以上无效者可以考虑手术治疗。比较合乎生理和美容要求的手术方式一般是提上睑肌缩短术，如果提上睑肌力非常差，或者没有，可以选择额肌腱膜悬吊术。