肺结核如果病灶比较明显，是可以通过胸透看出来的，但是并不能单纯靠胸透确诊肺结核。

肺结核分为原发型肺结核和继发型肺结核。原发型肺结核在胸透的影像学特点，可为哑铃状改变、肺门淋巴结肿大、淋巴管肿大。继发型肺结核可表现为粟粒状、垂柳样改变或者磨玻璃样改变等，想要明确诊断，还需要再进一步检查痰涂片、痰培养、结核菌素试验、血常规、血沉等。

所以，一旦怀疑肺结核，应该及时就医，明确诊断后采取规律的抗结核治疗。