宫腔镜手术和腹腔镜手术的区别在于手术的部位不一样。

宫腔镜手术是将宫腔镜放置宫腔，用液体作为膨宫介质，将子宫膨起来，检查宫腔的情况，可以进行宫腔镜下的子宫内膜息肉摘除、宫腔粘连分解、黏膜下肌瘤的电切，以及其他的一些宫腔手术。腹腔镜手术是将腹腔镜放置腹腔，用二氧化碳形成气腹，然后放大数倍观察腹腔的情况，可以进行子宫附件的手术，比如子宫肌瘤剜除、卵巢囊肿的剥除，还可以进行腹腔镜下的全子宫切除、盆腔粘连的分解等。

这两种手术的部位不一样，使用的器械也是不一样，是存在很大的区别。