沙眼一直不好有可能会导致患者失明。沙眼导致失明主要是由于沙眼本身对角膜有损害，但是角膜损害较轻。

最主要的是沙眼导致瘢痕形成，可以导致严重的眼睑内翻或者倒睫。倒睫可以刺激角膜引起角膜溃疡甚至失明。沙眼急性期继续抗生素进行治疗，治疗时间较长，可以持续治疗4周左右。因此，沙眼好转后，还应当手术矫正眼睑内翻倒睫。同时患者要改善生活环境的卫生条件，避免接触传染源。

平时就应该注意休息，定期复查。