尿道损伤出血称为外伤性疾病。尿道可分为前尿道和后尿道,损伤程度可分为尿道挫伤、撕裂伤和完全断裂。前尿道损伤通常是骑跨造成的,即从高处坠落,骑跨在坚硬物体上,导致前尿道损伤,主要位于尿道球部,如挫伤或部分撕裂伤。此时,留置导管后可避免手术。如果留置导尿失败,需要紧急手术和尿道吻合术。
后尿道损伤常伴有骨盆骨折或其他损伤,需要根据病人的情况来确定。例如,病人处于失血性休克和生命体征不稳定的状态,暂时行耻骨上膀胱造口术是必要的。
手术只能在病人生命体征稳定后进行,如骨折错位不明显,或生命体征相对稳定,可行尿道成形术治疗后尿道损伤。
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