附睾炎大多数是继发于其他的下尿路感染，可能是由前列腺所引起的，其他疾病也可引起附睾炎。当有前列腺炎发作时，尤其是急性的细菌性前列腺炎，细菌可以经过输精管逆行进入附睾，从而导致附睾炎症的发作。

此外，细菌可以通过淋巴管进入输精管，从而导致附睾炎。前列腺增生的时候会导致排尿困难，部分尿液会逆流，使得细菌逆行进入附睾，从而引发附睾炎症的发作。

在前列腺手术切除之后，由于射精管是开的放，此时在排尿的时候会有一定数量的细菌，可以沿着尿液逆流进入射精管，从而会引起附睾炎症的发作。